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Tengo dolor de cabeza. ¿Es un tumor cerebral?
Tal vez.
Revisado médicamente y escrito por Ashwin Malhotra, M.D. -10 de julio de 2021
En este post sólo quiero compartir los síntomas de bandera roja que sugieren que un dolor de cabeza es más que un simple dolor de cabeza.
En general, la mayoría de los pacientes que se presentan con cefalea acaban teniendo un trastorno de cefalea primario. El trastorno primario de cefalea más común es la migraña.
Por desgracia, una gran mayoría de pacientes con migraña no reciben un diagnóstico preciso debido a las presentaciones atípicas. Además, las características clínicas de la migraña se solapan con las causas secundarias de cefalea, las malas (ver estadísticas más abajo). Aquí es donde la clave es una historia clínica cuidadosa y un examen físico detallado.
En concreto, la búsqueda de cualquier síntoma de alerta es el número uno y debería impulsar la realización de más pruebas diagnósticas para descubrir la causa del dolor de cabeza (es decir, la etiología). Con este enfoque, si no hay señales de alarma, a menudo no se necesitan más pruebas diagn ósticas para investigar un síndrome de cefalea secundario. Y si se cumple o se reconoce un criterio diagnóstico claro de síndrome de cefalea, se puede iniciar el tratamiento dirigido a ese síndrome de cefalea.
Debe conocer las banderas rojas:
Fiebre, sudores nocturnos, escalofríos, pérdida de peso, claudicación mandibular
Antecedentes de cáncer, inmunosupresión, infección crónica (virus de la inmunodeficiencia humana [VIH], tuberculosis)
Confusión, nuevos síntomas/signos neurológicos focales, visión doble, oscurecimientos visuales transitorios (por ejemplo, visión borrosa o grisácea), acúfenos pulsátiles
Aparición de un trueno (es decir, dolor de cabeza intenso, repentino y agudo, como un rayo)
Dolor de cabeza de nueva aparición, sin parar/que empeora sin parar
Dolor de cabeza que empeora con el cambio de posición (tumbado o de pie, etc.)
Nueva aparición de cefaleas durante el embarazo
Dolor de cabeza que empeora al toser, estornudar, agacharse o hacer esfuerzos
Algunas estadísticas:
Casi 3.000 millones de personas en todo el mundo padecen un trastorno de cefalea. De ese conjunto, aproximadamente 1.890 millones tienen cefaleas de tipo tensional y 1.040 millones tienen migrañas.
Y alrededor del 2% de las personas con dolores de cabeza pueden tener una causa secundaria de los mismos. Esto se detecta por los síntomas de las banderas rojas señaladas. No todas las personas de este pequeño grupo tienen un tumor cerebral, pero es una de las muchas posibilidades.
En conjunto, tener dolor de cabeza es poco probable que signifique que uno tiene un tumor cerebral, pero es una posibilidad después de muchas otras posibilidades menos amenazantes para la vida.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]
