El aspecto neurológico del trastorno por estrés postraumático: cómo las lesiones cerebrales y los traumas afectan al cerebro

Cómo tratan los neurólogos las lesiones cerebrales traumáticas (TBI) por accidentes de tráfico

Enfrentarse a un diagnóstico de TEPT da miedo. Pero lidiar con este trastorno junto con una lesión cerebral traumática parece una tarea insuperable. ¿Cómo afecta el TEPT al cerebro cuando se combina con una lesión cerebral traumática? Como proveedor de confianza de tratamiento del TEPT en Nueva York, Neurodiagnostics Medical P.C. analiza a continuación cómo las lesiones cerebrales influyen en el pronóstico del TEPT.

¿Cómo afecta el TEPT al cerebro? 

Infografía de una resonancia magnética cerebral que muestra la reducción del hipocampo y la hiperactividad de la amígdala en pacientes con TEPT.

El trastorno por estrés postraumático es una enfermedad mental que algunas personas desarrollan tras sobrevivir o presenciar acontecimientos traumáticos, como accidentes de tráfico, fallecimientos y otras tragedias. El Centro Nacional del TEPT estima que el seis por ciento de los adultos estadounidenses desarrollará TEPT. Si padeces este trastorno, es posible que te enfrentes a:

  • Pesadillas intensas
  • Ansiedad y depresión
  • Enoj o irritabilidad repentinos 
  • Pensamientos recurrentes relacionados con la experiencia traumática 

El impacto del TEPT en el cerebro provoca hiperactividad en algunas áreas cerebrales, al tiempo que reduce el volumen de la corteza prefrontal y el hipocampo. Sus evidentes efectos físicos en el cerebro hacen que el tratamiento neurológico pueda ayudar a mitigarlo.  

¿Y qué hay de las lesiones cerebrales traumáticas?

Cuáles son los tipos de lesiones cerebrales traumáticas

Una lesión cerebral traumática se produce cuando una persona u objeto ejerce una fuerza contundente sobre la cabeza. Los accidentes de tráfico, la caída de objetos pesados y la violencia física pueden provocar una lesión cerebral traumática. El Centro de Lesiones Cerebrales y Reparación de la Universidad de Pensilvania ha desglosado unas estadísticas según las cuales se estima que las lesiones cerebrales traumáticas causan 100 000 muertes al año.

Si sufres un traumatismo craneoencefálico tras un accidente, podrías tener que enfrentarte a:

  • Síntomas físicos: Incluso los traumatismos craneoencefálicos leves pueden ir acompañados de dolores de cabeza, náuseas, zumbidos en los oídos y fatiga. 
  • Cambios conductuales o cognitivos: Algunos pacientes se preocupan ante los cambios de personalidad, los cambios bruscos de estado de ánimo o los episodios esporádicos de confusión. 
  • Problemas de salud mental: una lesión cerebral traumática puede afectar negativamente a tu salud mental al agravar la ansiedad y la depresión. 

Como se puede ver, el trauma y la función cerebral van de la mano, tanto si los efectos se consideran un trastorno de salud mental como una lesión física. Pero, ¿cómo afecta el TEPT al cerebro en comparación con los traumatismos craneoencefálicos? ¿Son lo mismo?

¿El trastorno de estrés postraumático (TEPT) se considera una lesión cerebral traumática (LCT)?

No, el TEPT no es una lesión cerebral traumática. Ambos tienen definiciones distintas. ¿Cómo afecta exactamente el TEPT al cerebro?

Los efectos del TEPT en el cerebro alteran su estructura sin provocar lesiones en los tejidos blandos ni en el cráneo. Las áreas más frecuentemente afectadas se encargan de:

  • Reacciones de miedo
  • Memoria
  • Toma de decisiones
  • Concentración

Las lesiones cerebrales traumáticas pueden afectar a una zona más amplia de tejidos, dependiendo del lugar en el que se haya producido la lesión. Dicho esto, el trastorno de estrés postraumático y las lesiones cerebrales suelen presentarse juntos. Aunque no se produzcan de forma consecutiva, uno de ellos puede influir en el otro o agravarlo. 

El Manual de Neurología Clínica analiza datos que relacionan el trastorno por estrés postraumático (TEPT) con las lesiones cerebrales traumáticas (LCT). Demuestra que algunas lesiones cerebrales presentan síntomas similares a los del TEPT. Además, las lesiones cerebrales suelen producirse a causa de un suceso traumático o durante el mismo, por lo que es lógico que el TEPT se desarrolle con frecuencia junto con una LCT. 

Dado que el TEPT está ampliamente reconocido como un trastorno mental, es posible que muchas personas consideren por separado sus diagnósticos de traumatismo craneoencefálico y TEPT, así como los tratamientos posteriores. ¿Pueden los tratamientos neurológicos ayudarte a superar el TEPT? En ocasiones sí, ya que el TEPT afecta a la estructura y la función del cerebro de forma muy notable. 

Neurodiagnostics Medical P.C. hace posible la recuperación del trastorno de estrés postraumático y de las lesiones cerebrales traumáticas

¿Cómo afecta el TEPT al cerebro? Puede alterar la forma del cerebro y el tamaño de algunas estructuras neurológicas, lo que influye en la forma en que una persona reacciona ante el mundo. A veces va acompañado de lesiones cerebrales traumáticas, como un ictus. Intenta a explorar la relación entre el ictus y la apnea del sueño para comprender mejor estas afecciones. 

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Preguntas frecuentes

Los efectos neurológicos de los traumatismos craneoencefálicos (TCE) y el trastorno por estrés postraumático (TEPT) suelen ser alarmantes, complejos y difíciles de afrontar. A continuación, respondemos a algunas de las preguntas que suelen plantearnos nuestros pacientes. 

¿Se puede detectar el TEPT en las exploraciones cerebrales?

Sí, el TEPT se puede detectar en las exploraciones cerebrales. Los resultados pueden mostrar cambios cerebrales apreciables debidos al TEPT en áreas específicas, como el hipocampo y el sistema límbico.

¿Puedo reprogramar mi cerebro afectado por el TEPT?

Sí, puedes reeducar tu cerebro afectado por el TEPT mediante un tratamiento neurológico y psicológico constante. Los cambios en la función cerebral relacionada con el TEPT pueden tardar meses o años en notarse. 

¿El TEPT es un trastorno neurológico o psicológico?

El TEPT es, principalmente, un trastorno psicológico con comorbilidades neurológicas. Esto significa que debes tratar tu TEPT como una enfermedad mental, pero utilizando enfoques neurológicos para gestionar los cambios físicos en el cerebro que conlleva, especialmente si además has sufrido un traumatismo craneoencefálico. 

¿En qué se diferencia el efecto del TEPT en el cerebro cuando se combina con un traumatismo craneoencefálico?

En primer lugar, ¿cómo afecta el TEPT al cerebro en general? Provoca cambios físicos en el cerebro, lo que repercute en las capacidades cognitivas y en el comportamiento. El TEPT afecta al cerebro de forma diferente a una lesión cerebral traumática (LCT), ya que esta última puede agravar los síntomas del TEPT o provocar síntomas adicionales, lo que empeora la experiencia del paciente.

Sobre el autor

Foto de Ashwin Malhotra, M.D.

Ashwin Malhotra, M.D.

El Dr. Ashwin Malhotra es un neurólogo muy respetado con sede en la ciudad de Nueva York. Con más de 10 años de experiencia en el campo de la neurología, se ha ganado una reputación como experto líder en el diagnóstico y tratamiento de trastornos neurológicos y lesiones cerebrales traumáticas. Además de su labor clínica, el Dr. Malhotra es también un dedicado educador e investigador. Ha publicado numerosos artículos en revistas médicas revisadas por pares y ha presentado sus investigaciones en conferencias nacionales e internacionales.