আপনি বা আপনার কোনো প্রিয়জন যদি পারকিনসন্স ডিজিজ, এসেনশিয়াল ট্রেমর বা ডিস্টোনিয়ার মতো সমস্যায় ভুগে থাকেন, তবে ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন সার্জারি আপনার জীবনের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসার সিদ্ধান্ত হতে পারে।
নিউরোডায়াগনস্টিকস মেডিকেল পিসি-তে আমরা বিশ্বাস করি, অবগত রোগীরা আরও ভালো ফলাফল পান। নিউ ইয়র্ক সিটির সেরা নিউরোলজিস্টের সাথে কাজ করলে , সঠিক চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য আপনি সবচেয়ে শক্তিশালী অবস্থানে থাকবেন। এই নির্দেশিকাটি আপনাকে ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন সার্জারির প্রতিটি ধাপ সম্পর্কে ধাপে ধাপে জানাবে, যাতে পরবর্তী পদক্ষেপ নেওয়ার আগে আপনি আরও ভালোভাবে অবগত হতে পারেন।
ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন সার্জারি কী?
ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন (ডিবিএস) একটি নিউরোসার্জিক্যাল পদ্ধতি, যেখানে একজন সার্জন মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট অঞ্চলে পাতলা তারের ইলেকট্রোড স্থাপন করেন। এই ইলেকট্রোডগুলো কলারবোনের কাছে স্থাপিত একটি ছোট পালস জেনারেটরের সাথে সংযুক্ত থাকে, যা মস্তিষ্কের অস্বাভাবিক কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করার জন্য অবিরাম বৈদ্যুতিক স্পন্দন সরবরাহ করে।
ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ নিউরোলজিক্যাল ডিসঅর্ডারস অ্যান্ড স্ট্রোক (NINDS) অনুসারে , ডিস্টোনিয়া, এসেনশিয়াল ট্রেমর, পারকিনসন্স ডিজিজ, মেডিকেশন-রেজিস্ট্যান্ট এপিলেপসি এবং ওসিডি-র জন্য ডিবিএস এফডিএ-অনুমোদিত। Market.us Media-র মতে , ২০৩৩ সালের মধ্যে বিশ্বব্যাপী ডিবিএস বাজারের শেয়ার ৩.৫ বিলিয়ন ডলারে পৌঁছানোর পূর্বাভাস রয়েছে, যা বিভিন্ন অঞ্চলে এই চিকিৎসার ক্রমবর্ধমান জনপ্রিয়তার প্রমাণ দেয়।
ডিবিএস-এর জন্য অস্ত্রোপচারের পূর্ব প্রস্তুতি
অস্ত্রোপচারের সময়সূচী নির্ধারণের আগে, আপনার একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন সম্পন্ন করা হবে। ডিবিএস-এর জন্য অস্ত্রোপচার-পূর্ব প্রস্তুতি নিশ্চিত করে যে আপনি এই অস্ত্রোপচারের জন্য একজন উপযুক্ত প্রার্থী এবং এর ঝুঁকি অপেক্ষা সুবিধাই বেশি। আপনার এই পরীক্ষা-নিরীক্ষায় নিম্নলিখিত মূল ক্ষেত্রগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকবে:
- স্নায়বিক মূল্যায়ন: আপনার স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞ মস্তিষ্কের সর্বোত্তম লক্ষ্যবস্তু শনাক্ত করার জন্য আপনার উপসর্গের ইতিহাস এবং ওষুধের প্রতিক্রিয়া পর্যালোচনা করবেন।
- মস্তিষ্কের ইমেজিং: অস্ত্রোপচারের আগে সঠিক প্রতিস্থাপন স্থান চিহ্নিত করার জন্য এমআরআই বা সিটি স্ক্যান ব্যবহার করা হয়।
- স্নায়ুমনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষা: ডিমেনশিয়ার মতো অবস্থা, যা ফলাফলের উপর প্রভাব ফেলতে পারে, তা বাতিল করার জন্য জ্ঞানীয় মূল্যায়ন ব্যবহার করা হয়।
- ঔষধ পরিকল্পনা: কিছু রোগী তাদের অস্ত্রোপচারের আগের দিনগুলিতে নির্দিষ্ট কিছু ঔষধের ব্যবহার কমিয়ে দেন বা বন্ধ রাখেন।
ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন সার্জারিতে কত সময় লাগে
রোগীদের সবচেয়ে সাধারণ প্রশ্নগুলোর মধ্যে একটি হলো, ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন সার্জারিতে কত সময় লাগে। ডিবিএস দুটি পর্যায়ে করা হয়, যার জন্য একাধিকবার অপারেশন থিয়েটারে যেতে হয়।
প্রথম পর্যায়, অর্থাৎ ইলেকট্রোড লিড প্রতিস্থাপনে, আপনি জেগে থাকা অবস্থায় মস্তিষ্কের প্রতি পাশে তিন থেকে ছয় ঘণ্টা সময় লাগে। ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিকের ব্যাখ্যা অনুযায়ী , দ্বিতীয় পর্যায়ে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে পালস জেনারেটর প্রতিস্থাপন করা হয়।
৪২৬ জন ডিবিএস রোগীর উপর পরিচালিত একটি পিয়ার-রিভিউড ২১-বছরব্যাপী গবেষণা অনুসারে , অস্ত্রোপচারের অভিজ্ঞতা বৃদ্ধির সাথে সাথে গড় অপারেশন সময় ৩০০ মিনিটের বেশি থেকে কমে ২০০ মিনিটের নিচে নেমে এসেছে।
ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন সার্জারির ঠিক পরে কী আশা করা যায়
ডিবিএস-এর পর অস্ত্রোপচার পরবর্তী আরোগ্যলাভের প্রক্রিয়া হাসপাতালে শুরু হয়, যেখানে বেশিরভাগ রোগীকে পর্যবেক্ষণ, ক্ষতস্থানের ব্যবস্থাপনা এবং হাসপাতাল থেকে ছাড়ার আগে ইমেজিংয়ের মাধ্যমে নিশ্চিতকরণের জন্য এক থেকে তিন দিন থাকতে হয়। অস্ত্রোপচারের ঠিক পরেই, অস্ত্রোপচারের স্থানের কাছাকাছি কালশিটে দাগ, চোখের চারপাশে ফোলাভাব এবং কিছুটা ব্যথা অনুভব হতে পারে।
জার্নাল অফ নিউরোলজি, নিউরোসার্জারি, অ্যান্ড সাইকিয়াট্রিতে প্রকাশিত একটি দীর্ঘমেয়াদী গবেষণায় দেখা গেছে, ২৬২ জন ডিবিএস রোগীর মধ্যে ৪.২%-এর ক্ষেত্রে সামান্য জটিলতা দেখা দিয়েছে এবং মাত্র ০.৪%-এর ক্ষেত্রে স্থায়ী ঘাটতি পরিলক্ষিত হয়েছে।
ডিবিএস সার্জারির পরবর্তী আরোগ্য প্রক্রিয়া
ডিবিএস চিকিৎসা সম্পর্কে বাস্তবসম্মত প্রত্যাশা রাখলে তা আপনার আরোগ্য লাভের প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করতে পারে। ডিবিএস সার্জারির পর আরোগ্য লাভের প্রক্রিয়াটি ধীরগতির। বেশিরভাগ রোগী চার থেকে ছয় সপ্তাহের মধ্যে হালকা কাজকর্ম শুরু করেন এবং সম্পূর্ণ সুস্থ হতে ছয় মাস পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
ওএইচএসইউ ব্রেইন ইনস্টিটিউটের মতে , ডিবিএস রোগীদের মোটর স্কোর দুই বছর পর ৫৩% উন্নত হয়েছে, যেখানে শুধুমাত্র ওষুধ সেবনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে এই উন্নতি ছিল মাত্র ৪%। একই গবেষণায় দেখা গেছে, জীবনযাত্রার মান ২৬% উন্নত হয়েছে, যেখানে শুধুমাত্র ওষুধ সেবনকারী দলের ক্ষেত্রে তা ১% হ্রাস পেয়েছে। এই উন্নতিগুলো পুরো দুই বছর ধরে ঘটেছে, তাই তাৎক্ষণিক ফলাফলের পরিবর্তে আপনার ক্রমান্বয়িক উন্নতি আশা করা উচিত।
অনেক রোগী সফল ডিবিএস প্রোগ্রামিংয়ের পর ওষুধের ওপর নির্ভরতা কমে যাওয়ার কথা জানান, যা সময়ের সাথে সাথে জীবনের সামগ্রিক মান উন্নত করতে এবং ওষুধ-সম্পর্কিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে পারে।
ডিবিএস ডিভাইস নিয়ে জীবনযাপন: আপনার যা জানা প্রয়োজন
একবার প্রোগ্রাম করা হয়ে গেলে, ডিবিএস ইমপ্লান্ট সহ দৈনন্দিন জীবনযাপন পরিচালনা করা সম্ভব। প্রয়োজন অনুযায়ী ডিভাইসটি সামঞ্জস্য করতে বা বন্ধ করার জন্য রোগীদের একটি প্রোগ্রামার দেওয়া হয়। এই চলমান বিষয়গুলো মনে রাখবেন:
- ব্যাটারির আয়ুষ্কাল: রিচার্জ করা যায় না এমন জেনারেটর প্রতি তিন থেকে পাঁচ বছর পর বদলাতে হয়; রিচার্জেবল মডেলগুলো উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি দিন টেকে।
- এমআরআই সংক্রান্ত সীমাবদ্ধতা: সব এমআরআই সরঞ্জাম ডিবিএস-এর জন্য উপযুক্ত নয়; নতুন চিকিৎসকদের কাছে সর্বদা আপনার ইমপ্লান্টের বিষয়টি প্রকাশ করুন।
- কার্যকলাপ নির্দেশিকা: সংস্পর্শমূলক খেলাধুলা পরিহার করা উচিত; আপনার পরিচর্যা দল ব্যক্তিগত নির্দেশনা প্রদান করবে।
আপনি কি নিউ ইয়র্ক সিটিতে একজন নিউরোলজিস্ট খুঁজছেন?
ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন সার্জারি স্থায়ী উন্নতি আনতে পারে। নিউরোডায়াগনস্টিকস মেডিকেল পিসি-তে আমরা ব্রুকলিন, ব্রঙ্কস, স্টেটেন আইল্যান্ড, কুইন্স, ম্যানহাটন এবং লং আইল্যান্ড জুড়ে রোগীদের সেবা প্রদান করি, যার মূল লক্ষ্য হলো স্নায়বিক রোগের চিকিৎসা।
ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন সম্পর্কে আরও জানতে আমাদের রিসোর্সটি দেখুন অথবা পরামর্শের জন্য আমাদের ফোন করুন। আমাদের ডাক্তাররা ওয়ার্কার্স কম্পেনসেশন, নো-ফল্ট এবং পিআইপি (পার্সোনাল ইনজুরি প্রোটেকশন) সহ বেশিরভাগ ইন্স্যুরেন্স প্ল্যান গ্রহণ করেন। একই দিনে অ্যাপয়েন্টমেন্ট পাওয়া যেতে পারে।
ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন সার্জারি সম্পর্কে NYC-তে একজন নিউরোলজিস্টের সাথে কথা বলতে, শুরু করার জন্য (347) 602-9530 নম্বরে Neurodiagnostics Medical PC-তে কল করুন।
ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন সার্জারি সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী
ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন সার্জারি সম্পর্কে রোগীরা সাধারণত যে প্রশ্নগুলো করে থাকেন, তার উত্তর এখানে দেওয়া হলো।
ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন সার্জারির জন্য কারা উপযুক্ত প্রার্থী?
ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন সার্জারি থেকে সবচেয়ে বেশি উপকৃত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে সেইসব রোগীদের, যাদের পারকিনসন্স ডিজিজ, এসেনশিয়াল ট্রেমর বা ডিস্টোনিয়া রোগ নির্ণয় করা হয়েছে এবং যাদের অবস্থা ওষুধে আর পর্যাপ্তভাবে সাড়া দিচ্ছে না। NINDS-এর মতে, সার্জারির জন্য উপযুক্ততা সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং একটি পর্যায়ক্রমিক ইমপ্লান্টেশন প্রক্রিয়া সম্পন্ন করার ক্ষমতার উপরও নির্ভর করে।
ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন সার্জারি কি বিপজ্জনক?
যেসব কেন্দ্রে অধিক সংখ্যক রোগী এই সার্জারি করা হয়, সেখানে ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন সার্জারিকে তুলনামূলকভাবে নিরাপদ বলে মনে করা হয়। ‘জার্নাল অফ নিউরোলজি, নিউরোসার্জারি, অ্যান্ড সাইকিয়াট্রি’-তে প্রকাশিত একটি দীর্ঘমেয়াদী গবেষণায় দেখা গেছে, ২৬২ জন রোগীর মধ্যে মাত্র ০.৪%-এর স্থায়ী স্নায়বিক ঘাটতি দেখা দিয়েছে।
ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন সার্জারি কি পারকিনসন রোগ নিরাময় করে?
ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন সার্জারি পারকিনসন রোগ নিরাময় করে না। NINDS-এর মতে, DBS রোগের লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণ করে, কিন্তু স্নায়ুক্ষয়ের গতি কমায় না; যদিও এটি কাঁপুনি কমাতে পারে এবং রোগীদের ওষুধের মাত্রা কমাতে সাহায্য করতে পারে।
একটি ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন ডিভাইস কতক্ষণ স্থায়ী হয়?
ডিপ ব্রেইন স্টিমুলেশন ডিভাইসের ব্যাটারির স্থায়িত্ব মডেলভেদে ভিন্ন হয়। নন-রিচার্জেবল পালস জেনারেটরগুলো সাধারণত তিন থেকে পাঁচ বছরের মধ্যে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্রতিস্থাপন করতে হয়, অন্যদিকে রিচার্জেবল সংস্করণগুলো নিয়মিত চার্জ দিলে নয় বছর বা তারও বেশি সময় চলতে পারে। আপনার চিকিৎসা দল আপনাকে এমন একটি বিকল্প বেছে নিতে সাহায্য করবে যা আপনার চিকিৎসার প্রয়োজনের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত।
