Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich zmaga się z chorobą Parkinsona, drżeniem samoistnym lub dystonią, operacja głębokiej stymulacji mózgu może okazać się najważniejszą decyzją dotyczącą leczenia, przed jaką stoisz.
W Neurodiagnostics Medical P.C. wierzymy, że świadomi pacjenci osiągają lepsze wyniki leczenia. Współpracując z najlepszym neurologiem w Nowym Jorku zapewnia Państwu najlepszą pozycję do podjęcia właściwych decyzji dotyczących leczenia. Niniejszy przewodnik przeprowadzi Państwa przez każdy etap operacji głębokiej stymulacji mózgu, dzięki czemu będą Państwo lepiej poinformowani przed podjęciem kolejnego kroku.
Czym jest operacja głębokiej stymulacji mózgu?
Głęboka stymulacja mózgu (DBS) to zabieg neurochirurgiczny, podczas którego chirurg wszczepia cienkie elektrody drutowe w określone obszary mózgu. Elektrody te są połączone z niewielkim generatorem impulsów wszczepionym w okolicy obojczyka, który wysyła ciągłe impulsy elektryczne w celu regulacji nieprawidłowej aktywności mózgu.
Według Narodowego Instytutu Zaburzeń Neurologicznych i Udarów Mózgu (NINDS), stymulacja głębokich struktur mózgu (DBS) jest zatwierdzona przez FDA do stosowania w leczeniu dystonii, drżenia samoistnego, choroby Parkinsona, padaczki opornej na leczenie farmakologiczne oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD). Według serwisu Market.us Media, przewiduje się, że globalny udział w rynku DBS osiągnie 3,5 mld dolarów do 2033 r., co pokazuje, jak ta metoda leczenia zyskuje na popularności w różnych regionach.
Przygotowanie przedoperacyjne do zabiegu DBS
Zanim zostanie wyznaczony termin operacji, zostaniesz poddany szczegółowej ocenie. Przygotowanie przedoperacyjne do zabiegu DBS ma na celu potwierdzenie, że jesteś odpowiednim kandydatem do zabiegu oraz że korzyści przeważają nad ryzykiem. Badania obejmą następujące kluczowe obszary:
- Badanie neurologiczne: Neurolog przeanalizuje historię objawów oraz reakcje na leki, aby określić najlepszy obszar mózgu do leczenia.
- Obrazowanie mózgu: Przed operacją wykorzystuje się badania MRI lub tomografię komputerową w celu dokładnego określenia miejsca implantacji.
- Badania neuropsychologiczne: Oceny funkcji poznawczych służą wykluczeniu schorzeń, takich jak demencja, które mogłyby wpłynąć na wyniki badania.
- Planowanie przyjmowania leków: Niektórzy pacjenci zmniejszają dawki lub zawieszają przyjmowanie niektórych leków na kilka dni przed zabiegiem.
Jak długo trwa operacja głębokiej stymulacji mózgu
Jednym z najczęściej zadawanych przez pacjentów pytań jest to, ile czasu trwa operacja głębokiej stymulacji mózgu. Zabieg DBS przeprowadza się w dwóch etapach, co wymaga więcej niż jednej wizyty na sali operacyjnej.
Pierwszy etap, czyli wszczepienie elektrod, trwa od trzech do sześciu godzin na każdą półkulę mózgową i odbywa się przy pełnej świadomości pacjenta. Jak wyjaśnia wyjaśnia Klinika Cleveland, w drugim etapie wszczepia się generator impulsów w znieczuleniu ogólnym.
Zgodnie z zrecenzowanego badania obejmującego 21 lat i 426 pacjentów poddanych zabiegowi DBS, średni czas operacji skrócił się z ponad 300 do poniżej 200 minut wraz ze wzrostem doświadczenia chirurgicznego.
Czego można się spodziewać bezpośrednio po operacji głębokiej stymulacji mózgu
Rekonwalescencja po zabiegu DBS rozpoczyna się w szpitalu, gdzie większość pacjentów pozostaje przez jeden do trzech dni w celu monitorowania stanu zdrowia, opieki nad raną operacyjną oraz wykonania badań obrazowych przed wypisaniem ze szpitala. Bezpośrednio po zabiegu można spodziewać się siniaków w okolicy miejsca operacji, obrzęku wokół oczu oraz pewnej wrażliwości na dotyk.
A długoterminowe badanie opublikowane w czasopiśmie „Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry” wykazało niewielkie powikłania u 4,2% spośród 262 pacjentów poddanych zabiegowi DBS, przy czym trwałe deficyty wystąpiły jedynie u 0,4%.
Proces rekonwalescencji po operacji DBS
Wyznaczenie realistycznych oczekiwań dotyczących leczenia metodą DBS może wspomóc proces powrotu do zdrowia. Proces powrotu do zdrowia po operacji DBS przebiega stopniowo. Większość pacjentów wraca do wykonywania lekkich czynności w ciągu czterech do sześciu tygodni, a pełny powrót do zdrowia może potrwać do sześciu miesięcy.
Według Instytutu Badań nad Mózgiem OHSU, wyniki w zakresie funkcji motorycznych u pacjentów poddanych DBS poprawiły się o 53% po dwóch latach, w porównaniu z zaledwie 4% w przypadku pacjentów leczonych wyłącznie farmakologicznie. To samo badanie wykazało poprawę jakości życia o 26% w porównaniu z 1-procentowym pogorszeniem w grupie leczonej wyłącznie farmakologicznie. Poprawa ta nastąpiła w ciągu dwóch pełnych lat, dlatego należy spodziewać się stopniowej poprawy, a nie natychmiastowych rezultatów.
Wielu pacjentów zgłasza zmniejszenie zależności od leków po pomyślnym zaprogramowaniu stymulacji mózgu (DBS), co z czasem może poprawić ogólną jakość życia i ograniczyć skutki uboczne związane z przyjmowaniem leków.
Życie z implantem DBS: co warto wiedzieć
Po zaprogramowaniu urządzenia codzienne życie z implantem DBS jest łatwe do opanowania. Pacjenci otrzymują programator, za pomocą którego mogą w razie potrzeby regulować ustawienia urządzenia lub je wyłączać. Należy pamiętać o następujących kwestiach:
- Żywotność akumulatora: Generatory z bateriami jednorazowymi wymagają wymiany co trzy do pięciu lat; modele z akumulatorami działają znacznie dłużej.
- Ograniczenia dotyczące badań MRI: Nie wszystkie urządzenia do rezonansu magnetycznego są kompatybilne z systemem DBS; zawsze należy poinformować nowych lekarzy o posiadanym implancie.
- Zalecenia dotyczące aktywności fizycznej: Należy unikać sportów kontaktowych; zespół medyczny udzieli Ci indywidualnych wskazówek.
Szukasz neurologa w Nowym Jorku?
Operacja głębokiej stymulacji mózgu może przynieść trwałą poprawę stanu zdrowia. W Neurodiagnostics Medical P.C. obsługujemy pacjentów z Brooklynu, Bronxu, Staten Island, Queens, Manhattanu i Long Island, skupiając się na leczeniu schorzeń neurologicznych.
Dowiedz się więcej, zapoznając się z naszym materiałem na temat głębokiej stymulacji mózgu lub zadzwoń do nas, aby umówić się na konsultację. Nasi lekarze akceptują większość planów ubezpieczeniowych, w tym ubezpieczenia z tytułu wypadków przy pracy, ubezpieczenia bez winy oraz PIP (ochrona przed obrażeniami ciała). Istnieje możliwość umówienia wizyty tego samego dnia.
Aby porozmawiać z neurologiem w Nowym Jorku na temat operacji głębokiej stymulacji mózgu, zadzwoń do Neurodiagnostics Medical P.C. pod numer (347) 602-9530 , aby rozpocząć konsultację.
Najczęściej zadawane pytania dotyczące operacji głębokiej stymulacji mózgu
Poniżej przedstawiamy odpowiedzi na pytania najczęściej zadawane przez pacjentów dotyczące operacji głębokiej stymulacji mózgu.
Kto jest dobrym kandydatem do operacji głębokiej stymulacji mózgu?
Pacjenci, którzy najprawdopodobniej odniosą korzyści z zabiegu głębokiej stymulacji mózgu, to osoby, u których zdiagnozowano chorobę Parkinsona, drżenie samoistne lub dystonię, a których stan nie reaguje już odpowiednio na leczenie farmakologiczne. Według NINDS kwalifikacja do zabiegu zależy również od ogólnego stanu zdrowia oraz zdolności do poddania się wieloetapowemu procesowi implantacji.
Czy operacja głębokiej stymulacji mózgu jest niebezpieczna?
Operacja głębokiej stymulacji mózgu jest uważana za stosunkowo bezpieczną w ośrodkach o dużym doświadczeniu. A długoterminowe badanie opublikowane w czasopiśmie „Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry” wykazało trwałe deficyty neurologiczne jedynie u 0,4% spośród 262 pacjentów.
Czy operacja głębokiej stymulacji mózgu leczy chorobę Parkinsona?
Operacja głębokiej stymulacji mózgu nie leczy choroby Parkinsona. Według NINDS zabieg DBS łagodzi objawy, ale nie spowalnia neurodegeneracji, choć może zmniejszyć drżenie i umożliwić pacjentom zmniejszenie dawek leków.
Jak długo działa urządzenie do głębokiej stymulacji mózgu?
Żywotność baterii w urządzeniu do głębokiej stymulacji mózgu różni się w zależności od modelu. Generatory impulsów bez możliwości ładowania zazwyczaj wymagają chirurgicznej wymiany w ciągu trzech do pięciu lat, natomiast wersje z możliwością ładowania mogą działać przez dziewięć lub więcej lat przy regularnym ładowaniu. Twój zespół opieki medycznej pomoże Ci wybrać opcję najlepiej odpowiadającą Twoim potrzebom terapeutycznym.