Operarse de lumbalgia es una decisión importante. La mayoría de los cirujanos, incluyendo el equipo de Neurodiagnostics Medical P.C.sugerirán métodos de tratamiento más conservadores antes de ofrecer la opción de la cirugía de la espalda. Si esos métodos de tratamiento no invasivos no producen resultados deseables, sólo entonces sugerirán la cirugía para el tratamiento del dolor.
Dicho esto, hay algunas excepciones. Los cirujanos experimentados pueden reconocer las situaciones en las que es poco probable que los métodos de tratamiento conservadores ayuden. En esos casos, le explicarán todas las opciones, pero al final es probable que le sugieran la cirugía.
En general, decidir cuándo operarse de la espalda baja puede ser algo complicado. El mejor médico especialista en dolor siempre se asegurará de que usted conozca todas sus opciones de tratamiento, incluidos los pros y los contras. Teniendo esto en cuenta, los pacientes de Nueva York pueden tener en cuenta los siguientes factores a la hora de considerar la cirugía para el tratamiento del dolor de espalda crónico.
Causas comunes del dolor lumbar
La sugerencia de su médico para la cirugía de la espalda dependerá de su situación, ya sea por una protuberancia discal en la zona lumbar o por otra afección. Lo que hay que tener en cuenta antes de someterse a cualquier tipo de cirugía es, por supuesto, su condición particular y los riesgos potenciales.
La cirugía de la espalda baja puede considerarse para el tratamiento de diversas afecciones de la espalda y del dolor crónico. Si usted vive en el Bronx, Staten Island, Queens, Manhattano Brooklynnuestras clínicas pueden tratar los siguientes problemas con este tipo de cirugía:
- Hernias discales
- Disfunción de la articulación facetaria
- Dolor en la articulación sacroilíaca
- Dolor del nervio ciático
- Estenosis espinal
- Osteoartritis
- Enfermedad discal degenerativa
- Deformidades
- Espondilolistesis
- Fracturas por compresión
- Trauma
Explorando los tipos de cirugía de la espalda baja
Cuando usted y su médico consideren si la cirugía es el tratamiento adecuado para su lumbalgia, es fundamental que analicen los distintos tipos de cirugía. Su médico le sugerirá el tipo que dependerá de su estado y de otros factores de salud. A continuación se indican los tipos más comunes de cirugía de la zona lumbar.
1. Discectomía
Esta cirugía es una opción en los casos en los que el dolor se origina por un disco que se sale de su sitio. Los discos separan las vértebras. Si se salen de su posición, pueden presionar los nervios de la columna vertebral, lo que provoca dolor.
Este procedimiento consiste en que el cirujano extraiga una parte o la totalidad del disco. A veces puede realizarse mediante una microdiscectomía, que implica una pequeña incisión. Otras veces, se requiere una incisión más grande.
2. Fusión espinal
En el caso de dolor de espalda crónico que implica cambios degenerativos, la fusión espinal es el tipo de cirugía más común. Durante esta operación, el cirujano une las vértebras. Esta cirugía limitará el movimiento entre las vértebras, incluyendo el grado de estiramiento de los nervios.
Si los huesos no se fusionan por completo, se produce una complicación potencial pero poco frecuente. Eso puede hacer que tenga que operarse una segunda vez.
3. Sustitución de discos
Con este procedimiento, el cirujano extrae el disco vertebral dañado y lo sustituye por un disco artificial. La ventaja de esta cirugía es que puede seguir moviendo la columna vertebral, a diferencia de los resultados de la cirugía de fusión espinal. También puede reducir el tiempo de recuperación. Sin embargo, existe un pequeño riesgo de que el nuevo disco deba ser reparado o se salga de su sitio.
3. Foraminotomía
Su médico puede sugerirle una foraminotomía si experimenta dolor debido a un nervio espinal comprimido. Durante la intervención, el cirujano corta parte del hueso por los lados de las vértebras. El objetivo es ampliar la zona donde los nervios salen de la columna vertebral.
Este espacio adicional puede reducir la presión de los nervios y aliviar el dolor. Sin embargo, existe el riesgo de que la columna vertebral pierda estabilidad, por lo que el médico puede sugerir una fusión vertebral.
5. Laminectomía
En el caso de la estenosis espinal lumbar, la laminectomía es el tratamiento quirúrgico más habitual. Durante la intervención, el cirujano extirpa algunos ligamentos, espolones óseos o huesos de la espalda. El objetivo es aliviar la presión sobre los nervios de la columna vertebral.
Ese alivio reduce la debilidad o el dolor. Sin embargo, también puede reducir la estabilidad de la columna vertebral. En ese caso, lo normal es que necesite una fusión espinal. Muchos cirujanos realizan las dos cirugías al mismo tiempo.
6. Implante interlaminar
Los cirujanos suelen recomendarlo en situaciones en las que se necesita una laminectomía, con o sin fusión espinal, pero quieren reducir la invasión del procedimiento. En este proceso, el cirujano implanta un dispositivo en forma de "U" entre dos de sus vértebras lumbares.
Ese dispositivo retiene el espacio entre las vértebras, reduciendo la presión sobre los nervios espinales. Además de ser una alternativa a la laminectomía, estos procedimientos pueden realizarse simultáneamente. Una de las ventajas es que este implante le da estabilidad, y puede mover la espalda casi con normalidad.
7. Nucleoplastia o descompresión discal con plasma
Se trata de una cirugía láser para tratar el dolor lumbar debido a hernias discales leves. Durante el procedimiento, el cirujano introduce una aguja en el disco, seguida de un dispositivo láser de plasma. La punta de este dispositivo se calienta, vaporizando el tejido del disco. Esto reduce el tamaño del disco y alivia la presión del nervio.
8. Vertebroplastia o Cifoplastia
Estos procedimientos pueden reparar las fracturas por compresión de las vértebras causadas por la osteoporosis. En ambos procedimientos, el cirujano inyecta cemento óseo para fortalecer los huesos, pero en la cifoplastiahay un globo que se inserta primero y se infla para crear un espacio en las vértebras antes de llenarlo con cemento óseo.
Por qué la mayoría de los médicos sugieren tratamientos conservadores antes de la cirugía
Como ya se ha dicho, tanto si necesita una intervención quirúrgica por una hernia discal en la zona lumbar como por otra afección, su médico suele sugerir primero tratamientos no invasivos. Esto se debe a que cualquier cirugía conlleva el riesgo de complicaciones.
Aunque la operación salga bien, el alivio del dolor no siempre está garantizado. Además, la mayoría de las cirugías conllevan largos periodos de recuperación. Esto significa que usted pasará por la cirugía y la recuperación sabiendo que los riesgos pueden ocurrir, y no hay garantía de resultados perfectos.
Por ello, la mayoría de los médicos prefieren sugerir primero tratamientos alternativos. Por supuesto, sólo lo hacen en situaciones en las que esos tratamientos conservadores tienen posibilidades de dar resultados.
Lo que su médico puede sugerir antes de la cirugía
Como se ha mencionado, el médico puede sugerir tratamientos conservadores para el dolor antes de la cirugía para afecciones como una hernia discal en la parte baja de la espalda. Por lo tanto, es bueno buscar los tratamientos que podrían sugerir.
A continuación se presentan algunas opciones de tratamiento conservador:
- Antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
- Inyecciones espinales
- Hielo
- Calor
- Fisioterapia
La cirugía no siempre es la última opción
Su médico puede sugerir la cirugía en las primeras consultas. Las siguientes son algunas de las situaciones en las que esto puede ocurrir:
- Una hernia discal que no mejora
- Espolones óseos que causan presión sobre la médula espinal
- Afecciones degenerativas de la columna vertebral con efectos secundarios
- Huesos rotos o dislocados
- Tumores en la médula espinal
- Dificultad para caminar
- Dificultad para utilizar las manos
- Entumecimiento o debilidad en brazos y piernas
- Infecciones de la columna vertebral
- Pérdida de control de la vejiga o del intestino debido a problemas nerviosos
El mejor doctor especialista en dolor le explicará sus opciones
Lo importante que hay que recordar sobre los tipos de cirugía lumbar es que será una decisión tomada tanto por usted como por su médico. Los mejores médicos le explicarán todas las opciones con detalle, incluidos los posibles riesgos y beneficios.
Le harán una sugerencia basada en sus conocimientos y experiencia, pero en última instancia, la elección es suya. La mayoría de los pacientes optan por seguir las sugerencias de sus médicos, pero los mejores cirujanos se aseguran de que usted entienda sus recomendaciones y el plan de tratamiento más adecuado para usted. También le dan la oportunidad de probar otros métodos que pueda preferir, explicándole los riesgos y complicaciones para moderar sus expectativas.
Por qué considerar Neurodiagnostics Medical P.C. para su cirugía o tratamiento
En el Neurodiagnostics Medical P.C., nuestro médicos para el dolor de espalda Siempre ponemos su salud como paciente en primer lugar. Ofrecemos un evaluación neurológica gratuita a través de visitas de telesalud, lo que le permite tener una mejor idea de lo que puede esperar de nuestros planes de tratamiento.
Contamos con cirujanos de gran experiencia
Ya sea que nuestro equipo sugiera cirugía o tratamientos menos invasivos, su salud estará en manos de un médico o cirujano experimentado en el manejo del dolor. Nuestro equipo tiene experiencia en el diagnóstico preciso y en el tratamiento de docenas de afecciones de la zona lumbar. Esto nos ayuda a diagnosticar con precisión su condición y determinar el plan de tratamiento ideal. Esto incluye una larga lista de tratamientos no invasivos, como el Botox para los espasmos musculares y inyecciones de puntos gatillo.
Le explicamos sus opciones
Sea cual sea el tratamiento que le recomienden nuestros cirujanos para aliviar el dolor lumbar, le damos una explicación exhaustiva de lo que puede esperar y también le ofrecemos otras opciones de tratamiento entre las que puede elegir. Queremos que tome una decisión informada sobre su plan de tratamiento y le damos todas las oportunidades para aclarar y hacer preguntas.
Aceptamos su seguro
Creemos que el tratamiento del dolor lumbar debe ser asequible, por lo que aceptamos todo tipo de seguros. Podemos darle información adicional para determinar si nuestro tratamiento sería dentro o fuera de la red.
El resultado final
Nadie debería sufrir constantemente dolor de cuello o lumbalgia. En Neurodiagnóstico Médico P.C.somos expertos en el tratamiento del dolor crónico y evaluaremos cuidadosamente su condición para determinar su causa. Una vez que nuestros médicos especialistas en dolor le diagnostiquen, le sugerirán un plan de tratamiento adecuado. Normalmente comenzamos con opciones de tratamiento menos invasivas, pero también podemos realizar una cirugía para aliviar el dolor lumbar cuando sea médicamente necesario.
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