Szukaj
Zamknij to pole wyszukiwania.

Leczenie złożonego zespołu bólu regionalnego (CRPS) w Nowym Jorku

Leczenie złożonego zespołu bólu regionalnego (CRPS) w Nowym Jorku

Czy cierpisz na zespół złożonego bólu regionalnego, ale nie jesteś pewien, gdzie powinieneś szukać leczenia CRPS? Jako najlepszy neurolog w Nowym JorkuNeurodiagnostics Medical P.C. może zapewnić specjalistyczną opiekę w zakresie CRPS. Tutaj znajdziesz wszystkie informacje potrzebne do zrozumienia swojego stanu, w tym potencjalnych objawów i tego, czego możesz oczekiwać od leczenia.

Co to jest zespół złożonego bólu regionalnego?

Złożony zespół bólu regionalnego to stan, w którym występuje przewlekły i nieproporcjonalny ból po urazie lub urazie medycznym. Chociaż stan ten może dotyczyć różnych części ciała, najczęściej występuje w kończynach, takich jak ramię, noga, dłoń lub stopa.

Według Cleveland Clinic, choroba pozostaje rzadka, z około 200 000 przypadków rocznie. 200 000 przypadków rocznie. Specjaliści medyczni charakteryzują CRPS jako jeden z dwóch typów:

  • Typ 1: Znany również jako dystrofia współczulna, CRPS typu 1 występuje bez żadnego znanego uszkodzenia układu nerwowego.
  • Typ 2: Nazywany kauzalgią, CRPS typu 2 wynika z określonego uszkodzenia nerwów.

Chorobę można podzielić na ostrą lub przewlekłą, która wymaga występowania objawów przez co najmniej sześć miesięcy. Większość przypadków CRPS ustępuje po leczeniu.

Przyczyny złożonego zespołu bólu regionalnego

Złożony zespół bólu regionalnego najczęściej powstaje w wyniku uszkodzenia obwodowego lub ośrodkowego układu nerwowego, chociaż typ 1 zwykle występuje po stanach, które nie wpływają bezpośrednio na nerwy. Lekarze nie mają jeszcze wystarczających informacji, aby poznać dokładną przyczynę CRPS, ale zespół ten występuje najczęściej po następujących zdarzeniach:

  • Uraz fizyczny: Jeśli złamałeś kończynę, doświadczyłeś wypadku samochodowego lub przeszedłeś operację, masz zwiększone ryzyko wystąpienia CRPS w powiązanej kończynie. Nawet jeśli uraz nie uszkodził bezpośrednio nerwów, stan zapalny, krwawienie lub infekcja mogą wywołać uczucie bólu.
  • Udar mózgu lub zawał serca: Jeśli zawał serca lub udar uszkodzi naczynia krwionośne lub mózg, brak tlenu do nerwów może powodować nieprawidłowe działanie i przewlekły ból.
  • Infekcje i zaburzenia autoimmunologiczne: Choroby autoimmunologiczne i infekcje, takie jak borelioza, półpasiec i reumatoidalne zapalenie stawów, mogą mieć trwały wpływ na nerwy. Przewlekły stan zapalny może wywołać CRPS.
  • Idiopatyczny: Stan idiopatyczny to taki, który nie ma znanego czynnika wyzwalającego lub przyczyny. W tym przypadku CRPS może rozwinąć się z powodu genetyki, hormonów lub psychologicznych czynników ryzyka.

Objawy zespołu złożonego bólu regionalnego

Leczenie CRPS może znacznie zmniejszyć częstość występowania objawów. Lekarze dzielą objawy CRPS na trzy różne etapy w oparciu o progresję zespołu. 

Etap pierwszy

Stanford Medicine twierdzi, że ten początkowy etap zespołu złożonego bólu regionalnego zwykle trwa średnio od jednego do trzech miesięcy. od jednego do trzech miesięcy. Chociaż CRPS objawia się inaczej u każdej osoby, prawdopodobnie wystąpią niektóre lub wszystkie z poniższych objawów:

  • Silne bóle mięśni, które przypominają pieczenie i nasilają się nawet przy lekkim dotyku lub delikatnym wietrze.
  • Temperatura skóry częściej waha się między ciepłem a zimnem.
  • Silny ból stawów lub skurcze mięśni
  • Szybko rosnące włosy i paznokcie
  • Zmiany koloru, tekstury lub wyglądu skóry, takie jak zaczerwienienie, purpura, błyszczenie lub ścieńczenie.
  • Obfite pocenie się, nawet w niskich temperaturach

Etap drugi

Etap drugi może trwać do sześciu miesięcy, podczas których istniejące objawy nasilają się. Możesz odczuwać silniejszy lub częstszy ból, Twoje paznokcie i włosy mogą stać się bardziej łamliwe (choć ich wzrost spowalnia), a Twoje stawy będą słabsze i sztywniejsze. 

Etap trzeci

Dzięki leczeniu większość osób nigdy nie osiąga trzeciego etapu. W tym momencie mięśnie i ścięgna zaczynają zanikać, co może prowadzić do utraty zdolności do poruszania nimi. Uszkodzenie to może stać się trwałe bez natychmiastowego leczenia.

Diagnozowanie zespołu złożonego bólu regionalnego

Jak lekarz może zdiagnozować CRPS? Pierwszy krok składa się z badania fizykalnego i szczegółowego wywiadu medycznego. Lekarz zada Ci pytania dotyczące nasilenia bólu, czasu jego trwania oraz tego, czy jesteś w stanie wskazać jakąkolwiek chorobę lub uraz, które mogły wywołać ten stan.

Jeśli uznają, że cierpisz na CRPS, mogą przeprowadzić kilka testów, aby zweryfikować występowanie zespołu i ocenić jego nasilenie.

Skan kości

Podczas skanowania kości lekarz wstrzykuje niewielką ilość radioaktywnego barwnika do żył, a następnie wykorzystuje specjalną kamerę do jego wykrycia. Komórki i struktury w procesie zmian, takie jak zanikające mięśnie, pochłaniają więcej barwnika, co pozwala lekarzowi zlokalizować problematyczne obszary. Lekarze często używają tego testu do identyfikacji raka.

Chociaż test wymaga wstrzyknięcia, pracownicy służby zdrowia klasyfikują go jako minimalnie inwazyjny. Wykorzystuje bezpieczne poziomy substancji radioaktywnych porównywalne do promieniowania rentgenowskiego. Skanowanie kości trwa zwykle od jednej do trzech godzin i daje natychmiastowe wyniki.

Test potu

Znany również jako ilościowy test aksonowego odruchu sudomotorycznego, mierzy zdolność nerwu do wytwarzania potu. QSART wykorzystuje stymulację elektryczną zwaną jonoforezą do pomiaru produkcji potu. Jeśli lekarz wykryje nierówny poziom produkcji potu na całym ciele, może to wskazywać na CRPS.

Proces ten powoduje jedynie niewielki dyskomfort, podobny do porażenia prądem z baterii 9 V, i zwykle trwa około 45 minut.

Rentgen

Badanie rentgenowskie najlepiej sprawdza się w diagnozowaniu późniejszych stadiów CRPS. Może wykryć zmiany w minerałach w kościach, które często występują w późnym stadium CRPS.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego

Ponieważ może wykryć zmiany w tkankach miękkich, takich jak mięśnie, MRI może wykryć nawet wczesne stadia CRPS. Lekarze klasyfikują MRI jako leczenie nieinwazyjne, a procedura trwa zwykle od 15 do 90 minut.

Leczenie CRPS

Leczenie CRPS

Należy niezwłocznie podjąć leczenie CRPS, aby zapobiec postępowi choroby lub jej trwałemu uszkodzeniu. W zależności od przyczyny i nasilenia CRPS, lekarz może wybrać jedną z poniższych opcji leczenia CRPS.

Leki

Lekarz może przepisać dowolny z poniższych leków, aby pomóc w radzeniu sobie z bólem lub podstawową przyczyną CRPS:

  • Leki przeciwbólowe: Leki dostępne bez recepty, takie jak NLPZ, stanowią pierwszą linię obrony przed niewielkim bólem. W cięższych przypadkach lekarz może zastosować leki opioidowe.
  • Leki przeciwdepresyjne i przeciwdrgawkowe: U niektórych osób, u których uszkodzenie nerwów powoduje ból, leki te mogą pomóc w radzeniu sobie z nim.
  • Kortykosteroidy: Sterydy mogą zmniejszyć stan zapalny i złagodzić osłabienie stawów, pomagając zachować mobilność.
  • Łagodzenie skutków utraty kości: Jeśli jesteś zagrożony utratą masy kostnej lub jej doświadczasz, lekarz może Ci pomóc stosując określone leki.
  • Blokery nerwów: Niektóre osoby dobrze reagują na wstrzyknięcie środka znieczulającego do włókien bólowych nerwu, ale zapewnia to ulgę tylko na kilka tygodni.
  • Leki obniżające ciśnienie krwi: Przyjmowanie leków obniżających ciśnienie krwi może zmniejszyć ból.

Terapia

Lekarz może zastosować różne terapie, aby leczyć CRPS, a nie tylko radzić sobie z bólem. Najbardziej skuteczne i powszechne opcje leczenia obejmują:

  • Zastosowanie ciepła na dotkniętym obszarze może zapewnić tymczasową ulgę w bólu, zwłaszcza jeśli skóra jest zbyt zimna.
  • Fizykoterapia lub terapia zajęciowa wykorzystuje delikatne i celowe ćwiczenia i rozciąganie w celu wzmocnienia mięśni i zwiększenia mobilności. Leczenie to działa najlepiej we wczesnych stadiach CRPS.
  • Technika zwana terapią lustrzaną może oszukać ciało, aby uwierzyło, że może łatwiej poruszać chorą kończyną. Naukowcy muszą przeprowadzić więcej badań, aby określić skuteczność tego leczenia.
  • Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów stosuje impulsy elektryczne do zakończeń nerwowych, aby zablokować zdolność nerwów do wykrywania bólu.
  • Techniki biofeedbacku, takie jak mindfulness, mogą pomóc w bardziej konsekwentnym rozluźnieniu ciała i zmniejszeniu sztywności, stanu zapalnego i czynników wyzwalających CRPS.
  • Stymulacja rdzenia kręgowego wykorzystuje małe elektrody umieszczone wzdłuż kręgosłupa w celu dostarczania impulsów elektrycznych, które mogą blokować ból.
  • Chociaż badania nie dostarczają jednoznacznych wyników na temat skuteczności akupunktury, wiele osób doświadcza zwiększonego przepływu krwi i zmniejszenia bólu po zabiegu.

Znajdź wysokiej jakości ośrodki leczenia CRPS w Nowym Jorku

Jeśli szukasz godnego współczucia i niezawodnego leczenia CRPS, rozważ wizytę w Neurodiagnostics Medical P.C.. EMG po zapewnienie zindywidualizowanych planów leczenia, nasi doświadczeni specjaliści ds. leczenia bólu i neurolodzy pomagają na każdym etapie powrotu do zdrowia.

Nasi lekarze akceptują większość planów ubezpieczeniowych, w tym workers' compensation, no-fault i PIP (personal injury protection). Wizyty tego samego dnia mogą być dostępne. Aby zarezerwować wizytę, zadzwoń pod numer (347) 602-9530

Często zadawane pytania

Czy nadal masz pytania dotyczące zespołu złożonego bólu regionalnego i jego leczenia? Oto odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące tego schorzenia.

Czy CRPS jest chorobą na całe życie?

U większości osób CRPS nie jest chorobą trwającą całe życie. CRPS zwykle ustępuje po leczeniu, a jedna metaanaliza przeprowadzona przez Międzynarodowe Stowarzyszenie Badania Bólu wykazała, że tylko 20% osób nadal odczuwa ból po roku leczenia. Jednak w rzadkich przypadkach ból może utrzymywać się przez lata, a nawet do końca życia.

Jak długo można żyć z CRPS?

Zespół złożonego bólu regionalnego nie wpływa bezpośrednio na oczekiwaną długość życia. Jednak w przypadkach, gdy leczenie nie wyleczy choroby, może to uniemożliwić wykonywanie czynności, które pomagają utrzymać ogólny stan zdrowia.

Jak zdiagnozować zespół złożonego bólu regionalnego?

CRPS diagnozuje się poprzez omówienie objawów i historii medycznej z ośrodkami leczenia CRPS. Mogą oni wykonać dodatkowe badania, takie jak skan kości, w celu określenia ciężkości choroby i opracowania odpowiedniego planu leczenia CRPS.