মেরুদণ্ডের শল্য চিকিত্সা বোঝা: এসিডিএফ বনাম মাইক্রোডিসেক্টমি

কেন আপনার সার্জারি বা চিকিত্সার জন্য নিউরো ইনজুরি কেয়ার ইনস্টিটিউট বিবেচনা করুন

আপনি যদি কম ঘাড়ে ব্যথা নিয়ে জীবন উপভোগ করতে চান তবে এসিডিএফ সার্জারি সম্পর্কে জানতে নিউরোডায়াগনস্টিকস মেডিকেল, পিসির শীর্ষ মেরুদণ্ডের সার্জনদের কল করে শুরু করুন!

আশ্চর্যজনক সংখ্যক প্রাপ্তবয়স্করা ঘাড়ে ব্যথা অনুভব করেন। প্রকৃতপক্ষে, ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিনের তথ্য ইঙ্গিত দেয় যে তিনজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে একজন বছরে কমপক্ষে একবার ঘাড়ে ব্যথা অনুভব করে। অনেক ক্ষেত্রে, ব্যথা অস্থায়ী হয় এবং নিজেরাই চলে যায়, তবে এমন সময় আসে যখন এটি চলমান থাকে এবং এনওয়াইসির শীর্ষ নিউরোলজিস্টের কাছ থেকে দেখার প্রয়োজন হয়

যদি আপনার ঘাড়ে ব্যথা ক্ষতিগ্রস্থ ডিস্ক থেকে আসে এবং শারীরিক থেরাপি বা ওষুধের মতো আপনার ননসুরজিকাল চিকিত্সাগুলি ত্রাণ সরবরাহ না করে তবে সর্বোত্তম বিকল্পটি অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের কিছু বা সমস্ত হার্নিয়েটেড বা অবনমিত ডিস্ক অপসারণ তাত্ক্ষণিকভাবে নিকটবর্তী স্নায়ুর উপর চাপ উপশম করতে পারে, আপনার ব্যথা এবং দুর্বলতার অনুভূতি হ্রাস করে। সার্জারি ঘাড়ের স্থিতিশীলতাও পুনরুদ্ধার করতে পারে।

মেডিকেল টেকনোলজি প্রোভাইডার স্ট্রাইকারের কাছ থেকে সংগৃহীত তথ্য থেকে জানা গেছে যে দেশে প্রতি বছর প্রায় 200,000 লোক সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার করে। এই অস্ত্রোপচারগুলির বেশিরভাগই হয় মাইক্রোডিসেক্টমি বা পূর্ববর্তী সার্ভিকাল ডিসেক্টমি এবং ফিউশন, যা সাধারণত এসিডিএফ সার্জারি হিসাবে পরিচিত। 

কোন পদ্ধতিটি আপনার পক্ষে সেরা? আপনার নিউরোলজিস্ট কোনও সুপারিশ দেওয়ার আগে ডিস্কের ক্ষতির পরিমাণ এবং আপনার লক্ষণগুলি দেখবেন। উভয়ই ব্যথা হ্রাস করার জন্য কার্যকর, তাই আপনাকে এই বিকল্পগুলি ওজন করতে সহায়তা করার জন্য, আমরা নীচে উভয় অস্ত্রোপচারের বিশদটি দেখি।

ঘাড় ব্যথার ধরণ এবং কারণগুলি সম্পর্কে নিউরোলজির গ্রহণ

ঘাড় ব্যথা প্রায়শই উদ্বিগ্ন হওয়ার কিছু নয়। আপনি কি বিশ্রীভাবে ঘুমাচ্ছেন বা দীর্ঘক্ষণ আপনার ফোনের দিকে তাকিয়ে আছেন? আপনার কিছু অস্থায়ী কঠোরতা এবং ব্যথা হতে পারে। 

তবে চলমান ঘাড়ে ব্যথা উদ্বেগের কারণ হতে পারে, বিশেষত দুটি প্রাথমিক ধরণের ঘাড়ে ব্যথার সাথে:

  • অক্ষীয় ব্যথা ঘাড়ের মেরুদণ্ডের চারপাশে ঘোরাফেরা করে এবং কাঁধকে কিছুটা প্রভাবিত করে।
  • রেডিয়াল ব্যথা স্নায়ু বরাবর আপনার মাথায় বা আপনার বাহুতে ছড়িয়ে পড়ে। 

আপনি সম্ভবত ইতিমধ্যে জানেন যে যানবাহন দুর্ঘটনা থেকে হুইপল্যাশ যুক্তরাষ্ট্রে ঘাড়ে ব্যথার অন্যতম সাধারণ কারণ। একটি হার্নিয়েটেড সার্ভিকাল ডিস্ক বাহুতে ব্যথা সৃষ্টি করে যা ঘাড়ের ব্যথার চেয়ে খারাপ, পাশাপাশি বাহু এবং হাতের দুর্বলতা (এটি নিকটবর্তী স্নায়ুগুলিকে সংকুচিত করে)। নিম্নলিখিত থেকে আরও কিছু সম্ভাব্য সমস্যা দেখা দেয়:

  • হার্নিয়েটেড (স্ফীত) ডিস্ক
  • ডিজেনারেটিভ অবস্থা (ডিস্ক এবং মেরুদণ্ডের হাড়ের উপর পরিধান এবং টিয়ার) 
  • দুর্বল বা অতিরিক্ত ব্যবহৃত পেশী 

প্রায়শই, এই বিভিন্ন অবস্থার চিকিত্সা ব্যথা উপশম করতে সহায়তা করে। এটি সঠিক পদ্ধতির সাথে রাতারাতি জীবনযাত্রার মান পুনরুদ্ধার করতে পারে।

এসিডিএফ সার্জারির একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ 

এসিডিএফ সার্জারির একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ 

পূর্ববর্তী সার্ভিকাল ডিসেক্টমি এবং ফিউশন পদ্ধতিগুলি সর্বাধিক সাধারণ ঘাড়ের শল্য চিকিত্সা, বছরে প্রায় 137,000 লোক এই চিকিত্সার মধ্য দিয়ে যায়। নিউরোসায়েন্স জার্নাল রিপোর্ট করেছে যে 93% রোগী এসিডিএফের পরে ব্যথা ত্রাণ এবং সামগ্রিক সন্তুষ্টির ক্ষেত্রে একটি ভাল বা চমৎকার ফলাফল নিশ্চিত করে।

এসিডিএফ সার্জারি কীভাবে কাজ করে?

  • মেরুদণ্ডের সার্জনরা জরায়ুর মেরুদণ্ড অ্যাক্সেস করতে ঘাড়ের সামনের অংশে একটি চিরা তৈরি করে। 
  • তারা ক্ষতিগ্রস্থ ডিস্কটি সরিয়ে দেয় - মেরুদণ্ডের মধ্যে নমনীয়, স্পঞ্জি কুশন।
  • তারপরে তারা একটি গ্রাফ্ট দিয়ে উভয় পাশের দুটি কশেরুকা ফিউজ করে।

গ্রাফ্টটি মূলত দুটি কশেরুকার মধ্যে একটি সেতু হিসাবে কাজ করে, স্থানটি পূরণ করে যাতে আপনার হাড়গুলি একে অপরের উপর ভেঙে না পড়ে। 

পূর্ববর্তী সার্ভিকাল ডিসেক্টমি এবং ফিউশন সার্জারি কখন বিবেচনা করবেন 

রক্ষণশীল চিকিত্সা ব্যর্থ হওয়ার পরে মেরুদণ্ডের সার্জনরা সাধারণত এসিডিএফের পরামর্শ দেন। সার্জিকভাবে একটি ডিস্ক অপসারণ নিম্নলিখিত থেকে চাপ এবং অস্বস্তি হ্রাস করে:

  • একটি হার্নিয়েটেড বা বাল্জিং ডিস্ক। যখন ডিস্কের বাইরের অংশের ক্ষতি হয়, তখন এর অভ্যন্তরে জেল জাতীয় পদার্থ ফুলে যায় বা ফুটো হয়ে যায়। 
  • ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগ। আমাদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে মেরুদণ্ডের ডিস্কগুলি শুকিয়ে যায় এবং সঙ্কুচিত হয়, যার ফলে মেরুদণ্ডগুলি একসাথে ঘষতে পারে এবং স্নায়ুগুলিকে চিমটি দিতে পারে।
  • সার্ভিকাল স্টেনোসিস। বাল্জিং ডিস্ক, ঘন লিগামেন্ট বা বর্ধিত হাড়ের মতো কোনও কিছুর কারণে মেরুদণ্ডের কলামের সংকীর্ণতা আপনার চূড়ায় ব্যথা এবং দুর্বলতা সৃষ্টি করতে পারে। এটি মেরুদণ্ডের স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করে।

এসিডিএফের পরে আপনার প্রত্যাশিত পুনরুদ্ধার

সাধারণত, এই অস্ত্রোপচারটি প্রায় এক থেকে তিন ঘন্টা সময় নেয় এবং বেশিরভাগ লোক একই দিনে বাড়ি ফিরে আসে। আপনার যদি হাড়ের গ্রাফ্টের সাথে ফিউশন থাকে তবে সার্জন প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনার পোঁদ থেকে কিছু হাড় সরিয়ে ফেলবে।

পুনরুদ্ধার চার থেকে ছয় সপ্তাহ হওয়া উচিত, তবে মোট ফিউশনে আরও কয়েক মাস সময় লাগে। একবার আপনি নিরাময় হয়ে গেলে, সার্জন শারীরিক থেরাপির পরামর্শ দেবেন যাতে আপনি আপনার ঘাড়ে শক্তি এবং গতির পরিধি ফিরে পেতে পারেন। 

সামগ্রিকভাবে, এসিডিএফ সবচেয়ে কার্যকর যদি আপনার ঘাড়ে ডিস্কের ক্ষতির কারণে কিছুটা বাহুতে ব্যথা হয়। উদাহরণস্বরূপ, জার্নালে গবেষণা নিউরোসার্জারি দেখিয়েছে যে এই পদ্ধতিটি করা 93% থেকে 100% রোগী তাদের বাহুতে ব্যথা থেকে সম্পূর্ণ ত্রাণ অনুভব করেছেন। প্রায় 73% থেকে 83% ঘাড়ের ব্যথাও হ্রাস পেয়েছে।

মাইক্রোডিসেক্টমি পদ্ধতির একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ 

মাইক্রোডিসেক্টমি পদ্ধতির একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ 

মাইক্রোডিসেক্টমি কী? এই ন্যূনতম আক্রমণাত্মক শল্য চিকিত্সা আপনার নিকটবর্তী স্নায়ুগুলিকে প্রভাবিত করে হাড়ের টুকরো বা হার্নিয়েটেড ডিস্কের একটি অংশ সরিয়ে দেয়। এসিডিএফ সার্জারির মতো, সার্জনরা কেবল তখনই মাইক্রোডিসেক্টমির পরামর্শ দেন যখন অন্যান্য চিকিত্সা ত্রাণ সরবরাহ করে না।

মাইক্রোডিসেক্টমি সম্পাদন করতে, সার্জন নিম্নলিখিতগুলি করেন:

  • ঘাড়ের পিছনে একটি ছোট চিরা
  • সংকোচন বা জ্বালা সৃষ্টিকারী আক্রান্ত হাড় বা টিস্যু সরান
  • পুরো ডিস্কটি সরাবেন না (ফিউশন প্রয়োজনীয় নয়)।

মাইক্রোডাইসেক্টমিগুলি কখন বিবেচনা করবেন

কম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি হিসাবে, আপনি সাধারণত এসিডিএফের চেয়ে কিছুটা দ্রুত পুনরুদ্ধারের সময় আশা করতে পারেন। তবে, যেহেতু এটি কেবল ডিস্কের একটি অংশ সরিয়ে দেয়, তাই বাল্জটি ফিরে আসতে পারে এমন ঝুঁকি রয়েছে। গবেষণা ইঙ্গিত দেয় যে পুনরাবৃত্ত হার্নিয়েশনের ঝুঁকি 4.4% পর্যন্ত।

এছাড়াও, যেহেতু বেশিরভাগ সার্জনরা পিছনের পরিবর্তে ঘাড়ের সামনের দিক দিয়ে সার্ভিকাল মেরুদণ্ড অ্যাক্সেস করতে পছন্দ করেন, তাই মাইক্রোডিসেক্টমির সুপারিশগুলি সাধারণত নীচের পিঠে হার্নিয়েটেড ডিস্কের চিকিত্সার জন্য প্রসারিত হয়। এগুলি ঘাড়ে হার্নিয়েটেড ডিস্কের চেয়ে সায়াটিকার জন্য অনেক বেশি সাধারণ চিকিত্সার বিকল্প

একটি মাইক্রোডিসেক্টমি থেকে পুনরুদ্ধার

এসিডিএফের মতো, বেশিরভাগ মাইক্রোডিসেক্টমিগুলি বহিরাগত রোগীদের পদ্ধতি এবং শুরু থেকে শেষ পর্যন্ত দুই ঘন্টা সময় নেয়। স্রাবের পরে, আপনার মূল পেশীগুলিকে শক্তিশালী করতে এবং আপনার যৌথ নমনীয়তা বাড়ানোর জন্য শারীরিক থেরাপি শুরু করার আগে প্রায় দুই সপ্তাহ বিশ্রামের প্রত্যাশা করুন। 

মোট পুনরুদ্ধারে প্রায় ছয় সপ্তাহ সময় লাগে। অস্ত্রোপচারের পরে বেশ কয়েক মাস ধরে আপনার পিছনে এবং মেরুদণ্ডকে সমর্থন করার জন্য আপনাকে একটি অনুশীলন প্রোগ্রাম চালিয়ে যেতে হতে পারে।

সামগ্রিকভাবে, বেশিরভাগ লোকেরা যারা মাইক্রোডিসেক্টমি করেন তারা ইতিবাচক ফলাফলের কথা জানান। উদাহরণস্বরূপ, ইন্টারন্যাশনাল জার্নাল অফ স্পাইন সার্জারি অস্ত্রোপচারের পরে রোগীদের সোশ্যাল মিডিয়া পোস্টগুলি দেখেছিল এবং প্রায় 98% মন্তব্য ইতিবাচক ছিল

এনওয়াইসির শীর্ষ নিউরোলজিস্টের কাছ থেকে ঘাড়ে ব্যথার চিকিত্সা পেতে অপেক্ষা করবেন না!

যে কোনও ধরণের ঘাড় বা পিঠে ব্যথা নিয়ে বেঁচে থাকা দুর্বল হতে পারে, আপনার জীবনের প্রতিটি দিককে প্রভাবিত করে। আপনাকে নীরবে কষ্ট সহ্য করতে হবে না বা হাল ছেড়ে দিতে হবে না - আপনার ব্যথার নীচে যাওয়ার জন্য কেবল এনওয়াইসির শীর্ষ নিউরোলজিস্টের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন! 

নিউরোডায়াগনস্টিকস মেডিকেল, পিসির মতো পেশাদারদের সাথে, আপনি যতটা সম্ভব ব্যথা মুক্ত থাকতে সহায়তা করে এমন একটি খুঁজে পেতে বিভিন্ন চিকিত্সার বিকল্পগুলি অন্বেষণ করতে পারেন। এসিডিএফের মতো কার্যকর ব্যথা পরিচালনার বিকল্পগুলি কেবল লক্ষণগুলিই নয়, আপনার ব্যথার অন্তর্নিহিত কারণগুলিকে সম্বোধন করে।

নিউরোডায়াগনস্টিকস মেডিকেল, পিসির সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করে শুরু করবেন না কেন? দুর্ঘটনার কারণে পিঠের নীচের ব্যথা থেকে শুরু করে কাজের সাথে সম্পর্কিত আঘাত এবং সায়াটিকা পর্যন্ত সমস্ত কিছুর জন্য কল করুন (347) 602- 9530 । আমাদের ডাক্তাররা শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ, নো-ফল্ট এবং পিআইপি (ব্যক্তিগত আঘাত সুরক্ষা) সহ বেশিরভাগ বীমা পরিকল্পনা গ্রহণ করেন এবং একই দিনের অ্যাপয়েন্টমেন্ট পাওয়া যেতে পারে।

আমাদের দলটি আপনার ব্যথা এবং অস্বস্তিতে সহায়তা করার জন্য চিকিত্সার একটি অ্যারে সরবরাহ করে, পাশাপাশি নীচের পিঠে ব্যথা বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে কখন অস্ত্রোপচার করতে হবে সে সম্পর্কে অন্তর্দৃষ্টি সরবরাহ করে

মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী 

আপনার মেরুদণ্ডের সার্জন আপনার পদ্ধতি সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য সরবরাহ করে। তবুও, এখানে সাধারণ প্রশ্নগুলি রোগীরা এই সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের শল্য চিকিত্সা এবং পুনরুদ্ধারের অভিজ্ঞতা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করে।

সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার থেকে পুনরুদ্ধার করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

সাধারণত, লোকেরা সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার থেকে পুনরুদ্ধার করে এবং চার থেকে ছয় সপ্তাহ পরে কাজে ফিরে আসে। নিয়মিত ক্রিয়াকলাপে ফিরে আসতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। অস্ত্রোপচারের পরের সপ্তাহগুলিতে কঠোরতা এবং ব্যথা সাধারণ তবে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে হ্রাস পায়।

এসিডিএফ অস্ত্রোপচারের পরে আপনি কি মাথা ঘুরিয়ে দিতে পারেন?

এসিডিএফের পরে আপনার মাথা ঘুরিয়ে দিতে সক্ষম হওয়ার ক্ষেত্রে কিছুটা সীমাবদ্ধতা রয়েছে কারণ পদ্ধতিটি আপনার মেরুদণ্ডের স্থিতিশীলতা উন্নত করতে আপনার দুটি মেরুদণ্ডের কশেরুকাকে ফিউজ করে। এটি ঘাড়ে নমনীয়তার কিছু স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে তবে আপনি এখনও পড়ার জন্য আপনার মাথাটি বাম থেকে ডানদিকে ঘুরিয়ে দিতে সক্ষম হবেন। আপনি সম্ভবত আপনার মাথাটি সহজে বা যতটা দূরে সরানো সম্ভব হবে না।

ঘাড়ের অস্ত্রোপচারের পরে আমার কি কোনও স্থায়ী ক্রিয়াকলাপের বিধিনিষেধ থাকবে? 

না, এসিডিএফের মতো ঘাড়ের অস্ত্রোপচারের পরে আপনার স্থায়ী ক্রিয়াকলাপের বিধিনিষেধ অনুভব করা উচিত নয়। বিপরীতে, অনেক লোক যারা জরায়ুর মেরুদণ্ডে অস্ত্রোপচার করেন তারা ব্যথা এবং অস্থিরতা থেকে মুক্ত বোধ করেন যা পূর্বে তাদের ক্রিয়াকলাপ উপভোগ করা থেকে বিরত রেখেছিল। পুনরুদ্ধারের পরে, বেশিরভাগ লোকেরা অস্ত্রোপচারের আগে তারা যা কিছু করেছিল তা করতে পারে তবে ভারী জিনিস উত্তোলন বা মাউন্টেন বাইকিংয়ের মতো চরম খেলাধুলায় জড়িত হওয়ার সময় কিছু সতর্কতার প্রয়োজন হতে পারে।

এসিডিএফ বা মাইক্রোডিসেক্টমির পরে আপনি কীভাবে ঘুমাবেন?

এসিডিএফ বা মাইক্রোডিসেক্টমির পরে কিছু সময়ের জন্য, আপনার আরামদায়ক ঘুমের অবস্থান খুঁজে পেতে অসুবিধা হতে পারে। তবে আপনি আরামদায়ক যে কোনও অবস্থানে ঘুমাতে পারেন। অনেকে রিক্লাইনারকে সহায়ক বলে মনে করেন

লেখক সম্পর্কে

অশ্বিন মালহোত্রার ছবি, এম.ডি.

অশ্বিন মালহোত্রা, এমডি।

Ashwin Malhotra, M.D. is a highly respected neurologist based in New York City. With over 10 years of experience in the field of neurology, he has earned a reputation as a leading expert in the diagnosis and treatment of neurological disorders and traumatic brain injuries. In addition to his clinical work, Dr. Malhotra is also a dedicated educator and researcher. He has published numerous articles in peer-reviewed medical journals and has presented his research at national and international conferences.